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世界衛(wèi)生組織關(guān)于人感染H7N9禽流感知識答問

時間: 2013-04-07 12:04:14來源:http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/faq_H7N9/en/index.html 作者:jspca

 一、什么是流感(H7N9)病毒?

    流感的H7病毒通常是一組在鳥類中傳播的流感病毒。流感病毒(H7N9)屬于H7病毒大類下的一個亞群。雖然偶爾會有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人類的報告,但過去沒有人類感染H7N9病毒的報告,直到中國最近報告出現(xiàn)了這種病例。

  二、人類感染H7N9病毒的主要癥狀是什么?

  到目前為止,感染H7N9病毒的病人會出現(xiàn)嚴(yán)重肺炎,癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難。不過,對于感染甲型流感(H7N9)病毒后可能產(chǎn)生的全部癥狀的認(rèn)知仍是有限的。

  三、到目前為止中國已報告了多少例流感(H7N9)?

  截止4月3日晚間,中國官方已確認(rèn)7例感染H7N9病例。最新信息可以在《疾病暴發(fā)新聞》上查到。

   四、為何禽的病毒現(xiàn)在能夠感染人?

  目前,由于人感染病毒的暴露源尚不清楚,因此我們現(xiàn)在也不清楚上述問題的答案。但病毒基因分析表明,盡管病毒是由禽流感病毒演變而來,卻顯示出可適應(yīng)在哺乳動物中生長的特性。這些適應(yīng)包括,與哺乳動物細(xì)胞結(jié)合的能力,以及在接近哺乳動物正常體溫的溫度下生長(哺乳動物的正常體溫低于禽類)。

  五、我們對全球曾發(fā)生的人類感染H7流感病毒的病例知道多少?

  自1996年至2012年,荷蘭、意大利、加拿大、美國、墨西哥、英國都報告過人類感染H7流感病毒的病例。大部分感染和家禽中爆發(fā)的流感有關(guān)。這些感染主要導(dǎo)致結(jié)膜炎和輕度上呼吸道癥狀。唯一一宗死亡病例發(fā)生在荷蘭。在此之前,中國并未報道有人感染H7流感病毒的報告。

  六、流感(H7N9)病毒與流感的H1N1、H5N1病毒有何不同?

  是的,這三種病毒都是甲型流感病毒,但它們有明顯區(qū)別。H7N9和H5N1被認(rèn)為是動物流感病毒,只是偶爾會感染人類。H1N1病毒可以分為通常感染人類與通常感染動物的兩種。

  七、人們是如何感染到流感(H7N9)病毒的?

  一些已被確認(rèn)的病例有病人與動物接觸或者處在有動物的環(huán)境內(nèi),但到目前為止還沒有在動物身上找到病毒。所以目前尚不知道這些病人是如何被感染的。現(xiàn)在正在調(diào)查動物傳人的可能性,以及人傳人的可能性。

  八、如何預(yù)防流感(H7N9)病毒感染?

  盡管感染的來源及傳播模式尚不能確定,以防止感染而采取以下基本衛(wèi)生行為是一種謹(jǐn)慎的做法。它們包括手部衛(wèi)生、呼吸衛(wèi)生、食品安全措施。

  手部衛(wèi)生:

  在準(zhǔn)備食物前、中、后;吃東西之前;使用衛(wèi)生間之后;處理動物或者動物排泄物;手臟時;照顧家中病人時要洗手。

  當(dāng)手部明顯骯臟時,用肥皂和流水清洗。如非明顯骯臟,用肥皂和水洗手或者使用酒精潔手液洗手。

  呼吸衛(wèi)生:

  在咳嗽或打噴嚏時,用醫(yī)用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻,用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱,在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。

  九、吃肉或者說吃家禽、豬肉產(chǎn)品是安全的嗎?

  盡管我們到目前為止不知道病毒的傳播模式,遵守準(zhǔn)備食物時的基本衛(wèi)生原則是謹(jǐn)慎的做法:不應(yīng)吃病死的動物。此外,吃正常處理和烹調(diào)的肉是安全的,流感病毒在足夠熱的情況下會滅活,食物的整體達(dá)到70攝氏度將殺死病毒。在疫情爆發(fā)地區(qū),肉制品在經(jīng)過適當(dāng)處理及烹調(diào)的情況是可以安全食用的。

  食用生肉及未烹調(diào)的以血為原料的菜品是高危行為。要把生肉與熟肉或者即食食品分開以避免污染。

  生熟食品不應(yīng)使用同一砧板及刀具。在處理生肉和熟肉之間要洗手。不要把煮過的肉放回原先裝它的盤子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。

  在處理完生肉后要用肥皂和水徹底洗手,清洗和消毒所有與生肉接觸過的家用器皿。

  十、有針對流感(H7N9)病毒的疫苗嗎?

  目前沒有防止流感(H7N9)病毒感染的疫苗。不過,H7N9病毒已經(jīng)在最初的病例中被分離。研發(fā)疫苗的第一步是選擇可以制作成疫苗的候選病毒。世衛(wèi)組織將和其合作伙伴繼續(xù)研究H7N9病毒的特性以確定最佳的候選病毒。如果有必要制作疫苗,就可以使用這些候選病毒。

  十一、有治療流感(H7N9)病毒的方法嗎?

  在中國進(jìn)行的實驗室測試顯示流感(H7N9)病毒對于神經(jīng)氨酸酶抑制劑敏感(奧司他韋和扎那米韋)。當(dāng)在病程初期給病人使用這些藥物時,它對于治療季節(jié)性流感病毒和甲型流感(H5N1)很有用,但是目前還沒有將這些藥物用在治療H7N9流感病例上的經(jīng)驗。

  十二、大眾面臨流感(H7N9)病毒的風(fēng)險如何?

  我們對于這些感染還沒有獲得足夠的信息來確定是否存在社區(qū)傳播的重大風(fēng)險。這一可能性正是目前流行病學(xué)調(diào)查的課題。

  十三、醫(yī)療工作人員有感染流感(H7N9)病毒的風(fēng)險嗎?

  醫(yī)療工作人員經(jīng)常要與傳染病患接觸,因此,世衛(wèi)組織建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)持續(xù)采取適當(dāng)?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施,對醫(yī)療工作人員的健康狀況也應(yīng)密切監(jiān)控。除了基本的預(yù)防措施外,護(hù)理疑似或確診感染型流感(H7N9)病毒的病人時要采取一些額外的防護(hù)措施。(詳見:http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/WHO_CDS_EPR_2007_6/en/index.html)。

  十四、已開始了哪些調(diào)查?

  地方和國家衛(wèi)生部門已采取了包括以下措施的多項措施:

  加強(qiáng)對不明原因引發(fā)的肺炎病例的監(jiān)控以確保早發(fā)現(xiàn)和實驗室確診新病例。

  進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括評估疑似病例、已知病例接觸情況。

  與動物防疫單位進(jìn)行密切合作以確定感染的來源。

  十五、這一流感病毒是否構(gòu)成傳染病大流行威脅?

  從理論上說,任何具備感染人類能力的動物流感病毒有可能造成傳染病大流行。不過,流感(H7N9)病毒是否會造成大流行還是一個未知數(shù)。其它源自動物的流感病毒偶爾曾感染過人類,但未造成大流行。

  十六、到中國旅行安全嗎?

  中國確診的病例數(shù)非常低,世衛(wèi)組織不建議針對前往中國或者離開中國的人員實施任何旅行限制措施。

  十七、中國制產(chǎn)品是安全的嗎?

  沒有證據(jù)說明目前的病例與中國產(chǎn)品有關(guān)聯(lián)。世衛(wèi)組織建議不要在此時采取任何貿(mào)易限制措施。

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