時間: 2021-10-22 00:07:39來源:紫金山新聞 作者:admin
參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時,不能在異地零售藥店刷卡購藥一直是困擾參保群眾的“操心事、煩心事”。
今天,記者從省醫(yī)保局獲悉,目前江蘇已實現(xiàn)所有設區(qū)市省內(nèi)異地就醫(yī)定點零售藥店購藥直接結算全覆蓋。
持續(xù)聚焦參保群眾異地就醫(yī)定點零售藥店刷卡難等“急難愁盼”問題,省保局立足安全、透明、便捷要求,制定印發(fā)《關于開展定點零售藥店異地聯(lián)網(wǎng)購藥直接結算工作的通知》,堅持省市聯(lián)動、統(tǒng)一規(guī)范、合力攻堅,扎實做好藥店評估擇優(yōu)、平臺改造對接、系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測試等各項重點任務。
截至10月18日,全省所有設區(qū)市均已實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)定點零售藥店購藥直接結算,累計開通省內(nèi)異地購藥直接結算定點零售藥店1599家,異地購藥直接結算4148人次,結算金額68.03萬元。
把好準入關口,讓藥店刷卡更加安全
采訪中記者獲悉,切實保障參保群眾異地用藥和基金管理安全,省醫(yī)保局對異地就醫(yī)直接結算定點零售藥店準入條件進行細化明確,真正將符合聯(lián)網(wǎng)要求、支持醫(yī)保電子憑證使用,且配有視頻監(jiān)控系統(tǒng)、無違規(guī)行為的定點零售藥店擇優(yōu)納入聯(lián)網(wǎng)結算開通范圍。
注重保障待遇,讓報銷結算更加透明
目前,異地聯(lián)網(wǎng)藥店購藥執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄,報銷結算待遇與參保地政策保持一致。
省醫(yī)保局還進一步簡化規(guī)范結算流程,將異地聯(lián)網(wǎng)藥店購藥直接結算費用納入異地就醫(yī)門診費用清算范圍,由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構直接與定點零售藥店結算,省級醫(yī)保經(jīng)辦機構統(tǒng)一清算,有效壓縮結算周期,提高定點零售藥店提供異地就醫(yī)購藥服務的積極性。
優(yōu)化辦理方式,讓優(yōu)質(zhì)服務更加便捷
持續(xù)優(yōu)化線上服務功能,通過江蘇醫(yī)保云、微信公眾號、手機APP等多途徑,實現(xiàn)異地就醫(yī)“不見面”備案與異地購藥直接結算開通無縫銜接,參保人員只需辦理異地就醫(yī)備案,即可同步開通藥店異地購藥直接結算。
同時,省醫(yī)保局進一步優(yōu)化線上查詢功能,對已開通異地購藥直接結算的定點零售藥店名單進行實時動態(tài)更新,參保人可隨時登錄江蘇省醫(yī)療保障局門戶網(wǎng)站進行查詢。
下一步,省醫(yī)保局將深入貫徹落實中央和省關于切實保障和改善民生的決策部署,進一步細化明確責任、健全調(diào)度機制、強化省市聯(lián)動,持續(xù)鞏固和提升醫(yī)保“十項民生實事”建設成效,切實增強人民群眾在醫(yī)保領域的獲得感幸福感和滿意度。
來源:紫金山新聞 南報融媒體記者 王婕妤
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