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時間: 2017-05-18 09:50:17 作者：admin

一、創新藥市場“蛋糕”達4萬億，中國藥企咬不了幾口

據《構建可持續發展的中國醫藥創新生態系統》顯示，2015年全世界創新藥市場近6000億美元，換算成人民幣大約是4萬億元。在全球4萬億元的創新藥市場中，中國只占六十分之一。

國家衛計委副主任，國家食品藥品監督管理總局副局長吳湞在第八屆中國醫藥企業家年會暨2016醫藥產業創新論壇大會上對新藥的概念作了調整，新藥概念從過去國內首家上市的“中國型”轉變為全球首家上市的“全球型”。之所以這樣做，實際上就是想提出一個全球概念——我們所需要的新藥不是“簡單重復”，而是鼓勵大家走創新之路。

二、美國藥品流通三大特點剖析與中國啟示

眾所周知，美國藥品流通行業集中度頗高，市場主要集中于三大企業公司：麥肯森（McKessen）、美源伯根（AmerisourceBergen Corp,ABC）以及卡迪那（Cardinal Health）三大公司2014年藥品分銷業務合計占市場的85%左右，并且在最新財年規模均已突破千億美元。

強大的規模效應之下，美國藥品流通市場靠量驅動，產業鏈上的合縱連橫。

目前，中國藥品流通企業環境錯綜復雜，競爭趨于白熱化、毛利日益下行，美國藥品流通行業經驗將對中國形成借鑒。

1、規模化之下合縱連橫。

近年來，美國藥品流通產業發展一大顯著特點是終端各主體之間

的合縱連橫。比如批發商與大型零售藥店合作，PBM與零售藥店合作，借以推高采購量從而壓低價格。再如醫院聯合成GPO或ACO模式，盡量擴大采購主體的量，從而獲取藥品價格的最優折扣；單體藥店結成聯盟，由聯盟去采購，得以增加談判優勢。

2、微利化高效運行。

在美國，有65%左右的處方藥由批發企業配送，批發行業的平均毛利率約為5%，凈利率在1%左右。根據中國醫藥商業協會的統計，2015年我國藥品批發企業平均毛利率6.9%，凈利率1.7%。中美醫藥批發企業均保持微利化屬性，不同之處在美國藥品批發行業運行更高效，平均費用率更低。

美國藥品批發企業平均每天處理25萬份訂單，1000萬條信息，配送12.5萬個分銷機構，隔天配送的響應率高達95%，準確率達到99%，每個訂單條目的配送成本僅有0.3美分。

通過對比中美醫藥流通環境與運作模式，成本控制與高效運行是產業高效集約化的結果，區別于我國小、散、亂的醫藥產業生態，美國的藥品流通環境經過長期的競爭和淘汰，已經形成了高度集中的和規范的產業格局。

美國三大公司純利潤在0.81%-1.07%之間，資產占比約是銷售總額的21%-25%，大部分資產為庫存產品，這也正好映射出大規模的集團化運營模式，在這種模式下管理體系必須十分高效，管理者必須能夠駕馭大規模的物流網絡。

3、差異化與多元化突圍

美國藥品流通企業為提升競爭實力，在進行市場細分后，針對不同客戶群設計不同類型的增值服務以提高客戶粘性。他們利用自身規模優勢為客戶開發各種增值服務，并不斷拓展新的業務領域。如今，三家企業早已超越單純的藥品批發商范疇，成為實力雄厚的醫藥供應鏈綜合服務商。

三、中國兒童用藥之困：每年10萬孩子死于“缺藥”

現有的3500多種藥品中，專供兒童使用的僅有60多種，占總數的1.7%。至少50%的藥品在兒科使用時沒有標注兒童的用法、用量。據中國聾兒康復研究中心統計，我國每年有約3萬名兒童因用藥不當陷入無聲世界。另據統計，我國兒童藥物不良反應發生率為12.5%，為成人的2倍，新生兒高達24.4%，為成人的4倍。

《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示：目前我國兒童患病數量占患病人數的19.3%，現有的3500多種藥品中，專供兒童使用的只有60多種，僅占總數的1.7%。

北京兒童醫院藥劑科主任王曉玲曾受國家衛計委藥政司委托開展一項調查。結果顯示，在全國15家大型兒童醫院的兒科用藥目錄中，劑型排在最前面的是注射劑、片劑，口服溶液劑只有21種。全國15家大型兒科醫院的兒科目錄共有藥物1098種，兒童專用藥品只有45種，占4%，其余1053種藥物中，有兒童用法、用量的品種約43%。“這意味著，至少50%多的藥品在兒科使用時沒有標注兒童的用法、用量。