近日，江蘇省宿遷市醫(yī)療保障局公布了《部分醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)一覽表》，抽選9家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家定點(diǎn)藥店為醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)34種品規(guī)的藥品和藥店的26種品規(guī)藥品價(jià)格進(jìn)行發(fā)布。

將醫(yī)院和藥店的藥價(jià)公布出來，讓顧客自己去對(duì)比和選擇，可以促進(jìn)合理定價(jià)，也會(huì)給不少藥店帶來壓力。

藥價(jià)公開透明

有宿遷市民表示，“我在‘宿遷醫(yī)保’微信公眾號(hào)上仔細(xì)研究監(jiān)測(cè)報(bào)告，把我經(jīng)常使用的降壓藥非洛地平緩釋片價(jià)格比較了下，發(fā)現(xiàn)在不同的藥店價(jià)格不一樣，最貴的30多元，最便宜的24元，我以后肯定會(huì)選擇便宜一點(diǎn)的那家藥店買?！?/span>

比價(jià)、曬價(jià)、控價(jià)，宿遷醫(yī)保據(jù)通過醫(yī)藥價(jià)格動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和“價(jià)比三家”，促使部分民營(yíng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)跟進(jìn)公立醫(yī)院降價(jià)步伐。

以宿遷市鐘吾醫(yī)院為例，熱毒寧注射液10ml(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司)，降價(jià)幅度14.12%；胰島素注射液10ml:400IU (江蘇萬邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司)，降價(jià)幅度13.03%，該院9月、10月藥品價(jià)格逐步與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨同。

市區(qū)某醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，通過公開發(fā)布的監(jiān)測(cè)報(bào)告，他們發(fā)現(xiàn)自己有些品種的藥品價(jià)格高于別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，便根據(jù)自身情況及時(shí)作出調(diào)整，因?yàn)閳?bào)告是面向社會(huì)公開的，的確讓他們感受到壓力，主動(dòng)地去“控價(jià)”。

重點(diǎn)監(jiān)測(cè)6項(xiàng)內(nèi)容

2021年8月，宿遷市出臺(tái)《醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度》（簡(jiǎn)稱《制度》），開展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格監(jiān)測(cè)與發(fā)布。各縣（區(qū)）醫(yī)保部門價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和發(fā)布內(nèi)容主要為：

1.國(guó)家省集中帶量采購藥品和醫(yī)用耗材；

2.常見病、慢性病常用藥品（含口服、注射針劑等）；

3.使用量較大的普通醫(yī)用耗材，使用金額較高的高值醫(yī)用耗材；

4.基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；

5.社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)品種和項(xiàng)目；

6.其他價(jià)格監(jiān)測(cè)和發(fā)布內(nèi)容。

《制度》指出，各縣（區(qū)）醫(yī)保部門應(yīng)確定一定數(shù)量的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)作為價(jià)格監(jiān)測(cè)單位，并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。原則上，各縣（區(qū)）每月納入醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布范圍的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不少于30家（三級(jí)醫(yī)院2家、二級(jí)醫(yī)院4家、一級(jí)醫(yī)院14家、定點(diǎn)藥店10家），監(jiān)測(cè)發(fā)布藥品不少于20種、耗材不少于10種，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不少于10種。

還應(yīng)對(duì)在監(jiān)測(cè)中獲取的價(jià)格監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行綜合分析，形成價(jià)格監(jiān)測(cè)報(bào)告，于次月5日前匯總上報(bào)市醫(yī)保局。價(jià)格監(jiān)測(cè)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括：監(jiān)測(cè)內(nèi)容中價(jià)格變化情況及原因；具有針對(duì)性的意見和建議；與被監(jiān)測(cè)內(nèi)容有關(guān)的其他情況等內(nèi)容。

宿遷市醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購處負(fù)責(zé)人介紹，8月至10月，該局選擇6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家定點(diǎn)藥店作為醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)點(diǎn)，分3次對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的23種藥品、24個(gè)品規(guī)價(jià)格以及藥店的29種藥品、42個(gè)品規(guī)價(jià)格進(jìn)行監(jiān)測(cè)，選取品種時(shí)側(cè)重群眾常用或關(guān)注度高的藥品。

另外，該局通過對(duì)民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院24個(gè)同種藥品的銷售價(jià)格進(jìn)行比較分析，發(fā)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院有14種藥品的銷售價(jià)格高于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相差幅度最高54.55%。該局及時(shí)在門戶網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等渠道發(fā)布價(jià)格監(jiān)測(cè)信息報(bào)告，通過“比價(jià)曬價(jià)”，可有效促進(jìn)控價(jià)，引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格預(yù)期和市民有序就醫(yī)，減輕群眾就醫(yī)購藥負(fù)擔(dān)。

藥店價(jià)格監(jiān)測(cè)或成常態(tài)

實(shí)際上，宿遷市并非唯一一個(gè)進(jìn)行醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測(cè)的地方。

2021年11月5日，為進(jìn)一步加強(qiáng)深圳定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥品價(jià)格常態(tài)化、信息化監(jiān)測(cè)管理，深圳市醫(yī)保局印發(fā)《深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)管理的通知。11月10日，深圳“醫(yī)保藥價(jià)通”醫(yī)保藥價(jià)查詢服務(wù)，覆蓋全市4491家定點(diǎn)零售藥店。

該系統(tǒng)的上線，一方面可以讓醫(yī)?；颊咄ㄟ^醫(yī)保藥品價(jià)格查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“價(jià)比三家”，不再怕藥品買貴的情況出現(xiàn)，進(jìn)一步保持了藥價(jià)的透明；另一方面，也有利于建立健全醫(yī)保藥品常態(tài)化、信息化監(jiān)管制度，方便市醫(yī)保局藥品價(jià)格監(jiān)管。

此外，醫(yī)保監(jiān)管部門使用的定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)也同“醫(yī)保藥價(jià)通”一并上線，通過線上和線下結(jié)合進(jìn)行藥價(jià)監(jiān)測(cè)管理。還將有特殊管理要求的國(guó)家、省、市集采中選產(chǎn)品、國(guó)家醫(yī)保談判藥品等九類藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

醫(yī)保藥價(jià)監(jiān)測(cè)在全國(guó)都有地方在執(zhí)行。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，福建省泉州市、黑龍江省、安徽省宣城市、湖北省咸寧市、廣東省汕尾市等地，均有相關(guān)的藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)與發(fā)布制度，

2021年8月25日，新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保局也發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范自治區(qū)醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購監(jiān)測(cè)報(bào)告制度的通知》，拓寬了藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)制度的監(jiān)測(cè)品種范圍，將474個(gè)藥納入監(jiān)測(cè)范圍。

可以預(yù)見的是，今后，藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)或成常態(tài)，這或許將直接推動(dòng)部分藥品降價(jià)，更將督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合理定價(jià)，也倒逼更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動(dòng)進(jìn)行控價(jià)。